La sciatique survient lorsque le nerf sciatique, le plus long nerf du corps, est comprimé ou irrité. Cette compression peut être causée par une hernie discale (lorsqu'un disque intervertébral se déplace et appuie sur le nerf), une sténose spinale (rétrécissement du canal rachidien), ou des spasmes du muscle piriforme, situé dans la région fessière. La sciatique peut également être liée à des troubles posturaux, à une grossesse, ou à une tumeur dans de rares cas.
Elle se manifeste par une douleur lancinante qui commence souvent dans le bas du dos, puis descend à travers la fesse et la cuisse, jusqu'à la jambe et le pied. Les symptômes peuvent inclure une sensation de brûlure, des picotements, des engourdissements ou une faiblesse musculaire dans la jambe affectée. Les douleurs sont souvent aggravées par des mouvements brusques, la toux ou le fait de rester assis longtemps.
Le traitement de la sciatique comprend des exercices de renforcement musculaire, des étirements spécifiques. Une prise en charge chiropratique peut être recommandée pour soulager la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les analgésiques, et les infiltrations de corticostéroïdes peuvent aussi être utilisés pour réduire la douleur. En cas de compression sévère, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
La tendinite des ischio-jambiers est une inflammation des tendons situés à l'arrière de la cuisse. Ces tendons, qui sont des tissus conjonctifs, jouent un rôle crucial en reliant les muscles ischio-jambiers aux os du bassin, du genou et de la partie inférieure de la jambe.
La tendinopathie des ischio-jambiers est souvent causée par une surcharge ou des microtraumatismes répétés dus à des mouvements intenses ou répétitifs, comme le sprint, le saut ou l'extension du genou. Cette pathologie est fréquente chez les athlètes, en particulier ceux pratiquant des sports nécessitant des accélérations soudaines ou des changements de direction. D'autres facteurs de risque incluent un déséquilibre musculaire, une mauvaise technique sportive, ou un échauffement insuffisant.
Les patients ressentent une douleur localisée à l'arrière de la cuisse, qui peut s'aggraver avec l'activité physique. La douleur est généralement progressive, débutant par une gêne légère puis s'intensifiant avec le temps avec :
une douleur sourde autour des fesses, à l'arrière de la cuisse, au niveau du genou ou de la partie inférieure de la jambe (semblable aux symptômes de la sciatique).
une douleur vive en cas d'étirement soudain des muscles ou des tendons ischio-jambiers
une sensation de picotement qui part du bas du dos et se propage à l'arrière de la jambe.
une faiblesse à l'arrière de la cuisse.
une raideur de la jambe lors de la marche ou lorsque le genou est plié.
Le traitement de la tendinopathie comprend le repos, l'application de glace pour réduire l'inflammation, et des techniques de renforcement des muscles. Les ajustements chiropratiques peuvent aider à soulager la douleur en travaillant notamment sur les muscles et les articulations autour de la zone touchée. Des exercices de renforcement progressifs et des étirements spécifiques sont également recommandés pour prévenir les récidives.
L'arthrose de la hanche ou coxarthrose est une maladie dégénérative de l'articulation, causée par l'usure progressive du cartilage qui recouvre les extrémités des os de la hanche. Les facteurs de risque incluent le vieillissement, une surcharge pondérale, des antécédents de traumatismes ou de fractures, des malformations congénitales de la hanche (comme la dysplasie), et des activités professionnelles ou sportives intenses. Les femmes sont également plus susceptibles de développer une arthrose de la hanche.
Certaines personnes peuvent ressentir un ou plusieurs de ces symptômes, notamment :
Une douleur localisée dans ou autour de l'articulation de la hanche, de la région de l'aine, de la fesse ou de l'avant de la cuisse, qui peut s'intensifier lors des mouvements ou des activités physiques.
Une raideur de la hanche, particulièrement marquée le matin ou après une période de repos.
Un blocage, une sensation de coincement ou un grincement au niveau de la hanche.
Une faiblesse des muscles fessiers.
Des difficultés à réaliser des activités quotidiennes telles que marcher, monter ou descendre des escaliers, se lever d'une chaise ou sortir d'une voiture.
Le traitement de l'arthrose de la hanche inclut la gestion du poids, des exercices de renforcement et d'étirement pour améliorer la flexibilité et soutenir l'articulation. L’arthrose limite la mobilité de l’articulation, les tissus avoisinants (ligaments, tendons, muscles) sur-sollicités en compensation peuvent intensifier les douleurs. La mobilisation des articulations affectées peut améliorer la mobilité et limiter la douleur. Les analgésiques et les anti-inflammatoires peuvent aider à contrôler la douleur. Dans les cas graves, la pose d'une prothèse de hanche est souvent nécessaire
En cas de douleurs à la cuisse, le chiropracteur peut vous orienter vers le traitement le plus approprié, et si la situation le permet mettre en place une prise en charge conservatrice adaptée.