Tendinopathie du moyen fessier
La tendinopathie du moyen fessier est une cause fréquente de douleurs sur le côté de la hanche. Elle correspond à une atteinte des tendons qui relient le moyen fessier à l’os de la hanche. Une prise en charge chiropratique peut être recommandée pour soulager la douleur, améliorer la mobilité et réduire les risques de récidive.
Qu’est-ce que la tendinopathie du moyen fessier ?
Le moyen fessier est un muscle situé sur la face externe du bassin, dont le tendon s’insère sur le grand trochanter, la partie osseuse palpable à l’extérieur de la hanche. Il est indispensable à la stabilité du bassin, notamment lors de la marche et de la course.
En pratique, la tendinopathie correspond à une souffrance en regard du tendon, il est parfois possible d’observer une désorganisation des fibres musculaires . Dans certains cas, elle peut évoluer vers une dégénérescence ou une déchirure partielle du tendon. Contrairement aux anciennes croyances qui accusaient la bursite (inflammation d’une petite bourse séreuse), les recherches montrent aujourd’hui que c’est bien le tendon du moyen fessier qui est le principal responsable de la douleur.
Quelles sont les causes ?
La tendinopathie du moyen fessier résulte d’un déséquilibre entre la charge supportée par le tendon et sa capacité à s’adapter.
Sur le plan physiologique, plusieurs facteurs favorisent cette fragilisation :
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les changements hormonaux, notamment à la ménopause, ,
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certains troubles métaboliques comme le diabète, l’excès de cholestérol ou le surpoids, qui peuvent altérer la structure des tendons,
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le vieillissement naturel, qui réduit leur élasticité et leur vascularisation.
À cela s’ajoutent des causes biomécaniques ou environnementales : reprise brutale d’une activité physique, mouvements répétitifs (course à pied, danse, step), ou encore traumatisme direct.
Quels sont les symptômes ?
Le signe le plus fréquent est une douleur localisée sur la face externe de la hanche. Cette douleur peut s’étendre vers la cuisse, parfois jusqu’au genou, et dans certains cas vers l’aine ou le bas du dos.
Elle survient ou s’aggrave lors de la marche prolongée, de la montée d’escaliers, quand on s’appuie sur une jambe pour s’habiller, ou encore en position assise prolongée sur une chaise basse. Des douleurs nocturnes peuvent également survenir en dormant sur le côté affecté.
Comment prévenir la tendinopathie du moyen fessier ?
La prévention repose sur la réduction des contraintes excessives sur le tendon et le renforcement progressif des muscles fessiers.
L’entretien d’un poids de santé et la pratique d’une activité régulière, adaptée et progressive, aident également à préserver la santé tendineuse.
Le renforcement musculaire ciblé, par exemple via des exercices de gainage latéral, de pont ou de squat contrôlé, peut aussi aider à prévenir la survenue ou la récidive de la tendinopathie.
Chiropraxie et tendinopathie du moyen fessier
Le chiropracteur intervient à plusieurs niveaux pour traiter une tendinopathie du moyen fessier. Son rôle est d’abord d’évaluer les facteurs favorisants la survenue de cette tendinopathie : les habitudes de vie, les changements récents, et les contraintes qui peuvent favoriser sa survenue.
Le traitement combine généralement des techniques manuelles, avec un programme d’exercices personnalisés visant à renforcer et stabiliser les muscles fessiers. Le chiropracteur accompagne aussi le patient dans l’adaptation de ses gestes quotidiens et de ses activités pour éviter les mouvements aggravants.
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